PENDANT L'HOSPITALISATION
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Le traitement des hémorroïdes n’est pas toujours nécessairement chirurgical et peut faire appel à des méthodes médicales ou endoscopiques.
Le traitement médical fait appel à des conseils alimentaires simples commepar exemple éviter les excès alimentaires et les boissons alcoolisées.Enfin un traitement décongestionnant sera mis en route par votremédecin traitant. Ce traitement permet d’agir sur la crise aiguë maisne permet pas de traiter l’évolution des hémorroïdes.
Le traitement endoscopique comprend les injections sclérosantes qui permettront de diminuer l’afflux sanguin au niveau deshémorroïdes et la ligature élastique pour les petites hémorroïdes.
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La veille de l'intervention
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Un petit lavement doux estréalisé quelques heures avant l’intervention. La dépilation de la zoneopératoire n’est pas nécessaire.
Des bas anti-thromboses sont fournis.
La prémédication, prescrite par le médecin anesthésiste, est réalisée quelques heures avant l’intervention.
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L'intervention se réalise sous anesthésie générale ou sous anesthésie loco-régionale.
Il existe actuellement 2 techniques principales qui sont réalisées :
- La première consiste à l’ablation complète des paquets hémorroïdaires. On l’appelle hémorroÏdectomie de MILLIGAN et MORGAN.
Ils’agit d’une intervention assez simple, de courte durée,nécessitant unehospitalisation brève de 24 heures. Les suites sont un peudouloureuses, raison pour laquelle une injection locale d’anesthésiantsera réalisée à la fin de l’intervention et une prescription demédicaments contre la douleur et la constipation sera remise à lasortie de la clinique.
- La deuxième intervention proposée, danscertaines conditions, s’appelle anoplastie circulaire de LONGO. Elle nepeut être envisagé que pour certains types d’hémorroïdes et consiste àsectionner, à l’aide d’agrafes, les veines hémorroïdaires situées dansl’épaisseur de la paroi du canal anal.
Les hémorroïdes en elle-même sont donc laissées en place et s’assèchent en quelques semaines puis disparaissent complètement.
Cette technique récente est prometteuse et son efficacité semble aujourd’hui acquise.
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Le but de cette phase est de surveiller l'absence de complication pour unretour à un état normal. La première phase à lieu en salle de réveil puis lors de l'hospitalisation et enfin en convalescence chez vous.
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Lorsque l'intervention est terminée, vous êtestransféré en salle de réveil pour un minimum de 2 heures. Seront surveillés votre état de conscience, votre pouls, votre saturation en oxygène, votre respiration.
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