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LA THYROIDE


             INTRODUCTION              
               
- Les maladies de la thyroïde
                - Les signes cliniques
                - Les traitements

             PENDANT L'HOSPITALISATION
                - L'interventon
                - Les risques spécifiques de cette chirurgie
                - Le jour de la chirurgie
                - Le suivi opératoire
                - La phase de réveil
     

             APRES LA CHIRURGIE              
               
- Le retour dans le service
                - Le retour au domicile
                - Conséquences et Complications
                - Complications opératoires
                - Surveillance au long cours



PENDANT L'HOSPITALISATION

L'intervention

L'intervention se réalise sous anesthésie générale. La durée est de 20 min à 1 heure. L’incision se situe dans un pli du cou. Lors de l’intervention si un cancer est suspecté, un médecin anatomo pathologiste est présent dans le bloc opératoire et donne une première analyse du nodule enlevé et permet ainsi d’orienter le geste vers une thyroïdectomie totale.


Les risques spécifiques de cette chirurgie sont représentés par :

Le nerf récurrent : ce nerf chemine le long de la thyroïde est peut être endommagé lorsqu’il adhère à celle ci. La voix devient bitonale et nécessite une rééducation par un orthophoniste.

Les glandes parathyroïdes : ce sont de très petites glandes qui gèrent le calcium de l’organisme. Si elles ne sont pas respectées il peut y avoir une hypocalcémie nécessitant un traitement.

L’hématome post opératoire est exceptionnel, mais justifie de garder le patient la nuit après l’intervention dans un service d’hospitalisation qui a en permanence un médecin réanimateur. Il s’agit d’un vaisseau qui se remet à saigner. La présence d’un service de réanimation à proximité permet d’avoir un médecin réanimateur pouvant intervenir dans la minute.


Au total, ces complications peuvent apparaître dramatiques mais restent exceptionnelles pour des équipes entraînées.

Le jour de l' intervention

Le patient prend une douche avec de la bétadine et son cou est badigeonné d'un antiseptique

Fourniture de bas anti-thrombose.

Prémédication

Suivi opératoire

Le but de cette phase est de surveiller l'absence de complication pour un retour à un état normal. La première phase à lieu en salle de réveil puis lors de l'hospitalisation et enfin en convalescence chez vous.


Phase de Réveil

Lorsque l'intervention est terminée, vous êtes transféré en salle de réveil pour une période de 2 heures. Seront surveillés votre état de conscience, votre pouls, votre saturation en oxygène, votre respiration et les drains éventuels. Il est néanmoins exceptionnel d’avoir un drain après cette chirurgie.

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Créé le 18/03/2009
Dernière modification le 12/05/2009