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 L'obésité


SOMMAIRE


Définition

Causes

Conséquences

Chirurgie de l'obésité


 Les conséquences de l'obésité

 Le risque de décès prématuré lié à l’obésité est bien connu.


 Mais les patients en excès de poids ont un risque élevé de complications :


Diabète - Hypertension, complications cardiovasculaires - Complications articulaires - Complications respiratoires - Le syndrome d'apnée du sommeil - Lithiase vésiculaire - Augmentation du risque de certains cancers - Reflux acide - Dépression - Stérilité et troubles des règles - Incontinence urinaire - Sociale

 Diabète

 Il s’agit du diabète de type 2 encore appelé "diabète gras". L’obésité augmente de façon très importante le risque de diabète gras.


> L’organisme devient résistant à l’insuline. Malgré l’augmentation de sécrétion d’insuline par le pancréas, le taux de glucose dans le sang reste élevé car l’organisme n’arrive pas à le métaboliser.

Après un certain temps, le pancréas n’arrive plus à sécréter et le diabète devient insulinodépendant. Le diabète provoque à lui seul des complications sur les vaisseaux, les reins, les yeux etc…



 Hypertension, complications cardio-vasculaires 

 L’excès de poids nécessite d’augmenter la pression artérielle pour vasculariser tous les organes.
L’hypertension endommage le cœur, les vaisseaux notamment ceux du cerveau et des reins.



 Complications articulaires

 Les articulations ne sont pas capables de supporter durablement des excès de poids et s’usent plus rapidement en cas d’obésité, provoquant de l’arthrose principalement au niveau de la colonne vertébrale, des hanches, genoux et chevilles.

La perte de poids permettra de préserver les articulations et d’éviter un recours à une réparation chirurgicale de celles-ci.



 Complications respiratoires

 L’asthme est une complication classique de l’obésité et la perte de poids permet d’améliorer les symptômes.



 Le syndrome d’apnée du sommeil 

 Il s'agit d'une complication très grave de l’obésité.

>  Pendant le sommeil, les voies respiratoires se ferment par hypotonie musculaire et la respiration s’arrête momentanément.



 Lithiase vésiculaire

 Les patients en excès de poids ont un risque élevé de calculs dans la vésicule.



 Augmentation du risque de certains cancers 

 Différents types de cancers sont favorisés par l’obésité.


  Reflux acide

 L‘élévation de la pression intra-abdominale chez les obèses provoque une hernie hiatale et un reflux gastrique. Le reflux acide peut être contrôlé par la chirurgie de l’obésité.

 Dépression

 La dépression est une conséquence des douleurs chroniques, des échecs des régimes, d’une mauvaise image de soi induite par le surpoids.

L’évaluation d’une dépression masquée avant chirurgie de l’obésité est indispensable. La consultation avec un spécialiste se fait principalement dans cet objectif et non pas pour empêcher une intervention.



 Stérilité et troubles des règles  

L’excès de masse grasse augmente le taux d’œstrogène et est à l’origine de trouble des règles, de stérilité et augmente le risque de certains cancers du sein et de l’utérus.


La perte de poids permet de rétablir la fertilité. Il est en revanche déconseillé d’entamer une grossesse avant d’avoir obtenu un poids normal après chirurgie de l’obésité.



 Incontinence urinaire d’effort 

 L'obésité, de même que les grossesses multiples, augmentent le risque d’incontinence urinaire d’effort.


Celle-ci survient lors d’effort comme rire ou tousser. Elle peut se corriger par l’amaigrissement, mais certaines nécessitent une intervention chirurgicale propre pour corriger ce trouble.



 Sociale

 On observe une forme de discrimination sociale pour les personnes obèses, au travail, pour la recherche d’un emploi, accès aux espaces publics, habillement etc…











Créé le 07/07/2009
Dernière modification le 11/08/2009