PENDANT L'HOSPITALISATION - L'hospitalisation - L'intervention - Les suites post-opératoires - Les complications
APRES LA CHIRURGIE - Le suivi - Les recommandations - L'alimentation - A long terme
AVANT LA CHIRURGIE
Principe
Le principe du by-pass gastrique a pour objectif de réduire la capacité de l’estomac et de diminuer l’absorption des aliments dans le tube digestif. Cette intervention provoque un amaigrissement important, qualifié de plus confortable par les patients, avec un risque opératoire plus élevé un caractère irréversible et la nécessité de prendre des vitamines en permanence.
Indication
Le by-pass gastrique est proposé par notre équipe en cas d’échec de l’amaigrissement à l’aide de l’anneau gastrique. En première intention, il est proposé à partir d’un age supérieur en moyenne à 50 ans chez des patients ayant un diabète. Le By-pass gastrique est en effet très efficace sur le diabète.
Le taux de réussite est de l’ordre 70% et le taux de satisfaction des patients supérieurs à 90%. C’est parce que le by-pass gastrique est une intervention réalisée au prix d’un risque opératoire plus important, qu’il n’est proposé que dans ces indications.
Le bilan préopératoire
une fibroscopie oesogastrique : cet examen consiste à regarder l’intérieur de l’estomac à la recherche d’ulcère ou de hernie hiatale. Il est proposé d’être réalisé sous anesthésie générale car il est en général mal toléré.
une échographie abdominale : examen indolore qui permet de voir si le foie n’a pas de surcharge graisseuse, de vérifier l’absence de calculs dans la vésicule.
une prise de sang
dans certains cas, après évaluation par l’anesthésiste peut être demandé une consultation par le cardiologue.
Tous ces examens peuvent êtres réalisés la veille de l’intervention.
une fibroscopie oesogastrique : cet examen consiste à regarder l’intérieur de l’estomac à la recherche d’ulcère ou de hernie hiatale. Il est proposé d’être réalisé sous anesthésie générale car il est en général mal toléré.
